شراب أثناء الحمل: ماذا يمكن وما لا يمكن؟

في أغلب الأحيان ، يتعلق السؤال - ما هي أنواع الشراب التي يمكن استخدامها أثناء الحمل - بعلاجات السعال. من المقبول عمومًا أنه نظرًا لأن معظم هذه العصائر تحتوي على مستخلصات عشبية ، فهذا يعني أنه يمكن للمرأة الحامل تناولها بأمان. لكنها ليست كذلك.

تحتوي بعض النباتات الصيدلانية على مواد نشطة بيولوجيًا يمكن أن تسبب ضررًا ، على سبيل المثال ، تسبب تقلصات الرحم ، أو محفوفة بالإجهاض ، أو تعطل النمو الطبيعي للجنين والجنين.

ما شراب للسعال الجاف والرطب يمكن استخدامه أثناء الحمل؟

على الرغم من حقيقة أن جميع مؤشرات استخدام  شراب السعال الجاف  يتم تقليلها إلى مكافحة السعال غير المنتج الناجم عن التهاب الجهاز التنفسي العلوي (من نزلات البرد إلى التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي) ، عند وصف الأدوية ، فإن الحاجة إلى تخفيف وإزالة يجب أن يؤخذ البلغم الناتج في الاعتبار.

بالإضافة إلى ذلك ، عند اختيار شراب للسعال الجاف والرطب أثناء الحمل ، فأنت بحاجة إلى التركيز ليس فقط على طبيعة السعال ، ولكن أيضًا على عمر الحمل ، نظرًا لأن العديد من الأدوية حال للبلغم والبلغم - بما في ذلك الأدوية ذات الأصل النباتي - هي بطلان للاستخدام خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، عندما يتم وضع جميع الأعضاء وتشكيل أنظمة دعم الحياة في جسم الطفل الذي لم يولد بعد.

في حالة وجود سعال جاف ، يُنصح الحوامل بتناول شراب لسان الحمل (ملعقة حلوى ثلاث مرات في اليوم) ، شراب لسان الحمل دكتور تيس وشراب الجربيون مع مستخلص من أوراق لسان الحمل اللانسولات (لسان الحمل) وزهور الملوخية (مالفا) سيلفستريس). كيفية تناوله ، انظر -  Herbion للسعال الجاف والرطب .

عندما يكون السعال رطبًا ، هناك حاجة إلى عقار إفرازي أو مقشع - شراب طارد للبلغم أثناء الحمل ، وهنا يوصى غالبًا بالعلاج باستخدام مستخلص جذر Althaea officinalis - شراب الخطمي. جميع تفاصيل استخدامه ، بما في ذلك موانع الاستعمال والآثار الجانبية المحتملة ، موضحة في المادة -  سعال ألثيا لالتهاب الشعب الهوائية .

تقليديا ، تصف الديناميكيات الدوائية للعصائر العشبية النتيجة النهائية لعملها دون الخوض في آليتها البيوكيميائية (والتي تكون غير معروفة في كثير من الحالات). ومع ذلك ، يتم تحديد التأثير الدوائي بواسطة مواد نشطة بيولوجيًا معينة. على سبيل المثال ، في أوراق الموز ، تعمل الأحماض الكربوكسيلية والفينولية العضوية على تخفيف الالتهاب ، وتأثيرات مضادة للرشح والتشنج ناتجة عن التعرض للأوكوبين ومشتقاته المتعلقة بمركبات المونوتربين.

تليين السعال وتسهيل نخامة البلغم عند استخدام جذر الخطمي يتم تفسيره من خلال عمل الفلافونويدات (الكايمبفيرول ، الهيبوليتين -8-جلوكوزيد ، الأيزوكيرسترين) والسكريات الحمضية عالية الوزن الجزيئي - المخاط.

ما هي شراب السعال أثناء الحمل في الثلث الأول والثاني والثالث الذي لا تحتاج إلى استخدامه؟

بدون الحاجة القصوى ، يجب ألا تخاطر بتناول الأدوية ، حيث تشير التعليمات الخاصة بها إلى أنه يجب استخدامها بحذر أثناء الحمل أو أنه لا توجد معلومات حول السلامة أثناء الحمل ، أي أنه لم يتم اختبار إمكانية الاستخدام الآمن. ولم يتم تأكيده بأي شكل من الأشكال.

دون التطرق إلى التفاصيل الصيدلانية ، يمكن للمرء ببساطة سرد أسماء هذه الأدوية ، ولكن - لفهم سبب قيام الشركات المصنعة بالحجز فيما يتعلق باستخدامها أثناء الحمل - ينبغي للمرء أن يصف تركيبتها بإيجاز.

حتى لا يسبب شراب طارد للبلغم أي ضرر أثناء الحمل ، يجب ألا يحتوي على مستخلصات نباتية تستخدم في علاج السعال ، ولكن يجب منع استعماله عند النساء الحوامل. وتشمل عرق السوس (Glycyrrhiza glabra) ، والزعتر أو الزعتر (Thymus serpyllum) ، واللبلاب (Hedera helix) ، والأوريجانو (Origanum vulgare) ، والمريمية الطبية (Salvia officinalis) ، وحشيشة السعال (Tussilago farfara) ، والإيكامبان (Inula helenium) ، لونجا).

لا يشكو المعالجون بالأعشاب من النعناع الفلفلي (Mentha piperita) ، لكن النعناع الفلفلي (Mentha pulegium) ، وخاصة الزيت العطري ، يسبب تقلصًا قويًا في الرحم مع خطر الإجهاض.

اقرأ أيضًا -  أعشاب أثناء الحمل

شراب عرق السوس

ترتبط موانع استخدام عرق السوس أثناء الإنجاب بالنشاط الهرموني (الاستروجين ومضاد الاستروجين) لمركباته العضوية من فئة الفلافون.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن المكون النشط الرئيسي لجذر النبات ومستخلصه - سابونين جليسيرهيزين (مشتق من حمض الجلسرهيزيك) يشبه الهرمون الداخلي المنشأ (ACTH) ليس فقط في الهيكل ولكن في العمل ، مما يؤدي إلى الاحتفاظ بأيونات الصوديوم والماء. وذمة وزيادة ضغط الدم وفقدان أيونات البوتاسيوم وضعف العضلات.

شراب برتوسين ونظائره

بيرتوسين ، الذي يستخدم لعلاج السعال عند الأطفال من سن الثالثة ، غير مناسب للحوامل لسببين. أولاً ، أساس هذا العلاج هو مستخلص الزعتر (الزعتر) ، وهو موانع للحوامل بسبب التأثير المحفز للفيتوسترولس (اللوتولين والأبيجينين) على مستقبلات هرمون الاستروجين في أنسجة عضلات الرحم. ثانيًا ، يحتوي برتوسين على بروميد البوتاسيوم ، الذي له تأثير مهدئ ، يبطئ توصيل الإشارات العصبية إلى الجهاز العصبي المركزي.

يتم تضمين مستخلص الزعتر في علاجات السعال مثل شراب Bronchicum ، Altemiks broncho ،  شراب Eucabal  (باستثناء الزعتر الذي يحتوي على مستخلص لسان الحمل ، مرادف لنبات Stoptussin) ، Bronchipret.

شراب مع خلاصة اللبلاب

شراب Gederin مع مستخلص اللبلاب ، وكذلك نظائره - شراب  Gedelix ، Pectolvan ، Prospan ، Herbalor - يخفف السعال ، له تأثير حال للبلغم ومضاد للتشنج وطارد للبلغم بسبب saponins α-hederin و hederacoside C ، مما يعزز بشكل غير مباشر استجابة β2- مستقبلات الأدرينالية من القصيبات. لكن في الوقت نفسه ، يساعد اللبلاب على إزالة الملح والماء من الجسم ويخفض ضغط الدم.

قد يرتبط التهديد المحتمل للتأثير السلبي لهذه الأدوية في علاج السعال أثناء الحمل أيضًا بوجود كمية كبيرة من المنشطات في اللبلاب ، بما في ذلك سيتوستيرول وستيغماستيرول وألفا سبيناستيرول. يعرف الخبراء قدرة هذه المركبات على التأثير في استقلاب الكوليسترول ، والذي يرتفع مستواه أثناء الحمل - لضمان تخليق الهرمونات التي تدعم نموه الطبيعي. والتدخل في هذه العملية أمر غير مرغوب فيه للغاية ، ولهذا السبب يتم تضمين المنشطات العشبية في قائمة موانع الاستعمال للحوامل.

شراب السعال متعدد المكونات

لا ينصح أيضًا بالشراب الذي يحتوي على العديد من المكونات من أصل نباتي للحوامل. في قائمتهم:

• شراب  السعال لينكاس ، الذي يحتوي على مقتطفات من تسعة نباتات ، بما في ذلك جذر عرق السوس (تم ذكره أعلاه) ، أوراق العدالة الوعائية (التي تحتوي على الفازيسين القلوي ، الذي يحفز عضل الرحم) والزوفا (نبتة سانت جون الزرقاء) ، أيضًا بطلان أثناء الحمل.
• شراب Dr. MOM يحتوي على العدالة والكركم ، مزيد من التفاصيل -  دكتور MOM أثناء الحمل في الثلث الأول والثاني والثالث .
• شراب الايورفيدا ترافيسيل - بسبب محتوى مقتطفات من عرق السوس والعدالة والكركم.
• شراب المثلية Stodal ، من بين المكونات النشطة منه مستخلص من ألم الظهر الأسود (Pulsatilla pratensis) ، الذي يتميز صابونين ترايتيربينويد بالنشاط الانحلالي والسمية الخلوية ؛ جذر مقيئ (عرق الذهب) يحتوي على الستيرولات النباتية (ألفا سبينوستيرول ، ستيغماستيرول ، إلخ) ؛ ممنوع أثناء الحمل السامة الخطوة البيضاء (بريونيا).

شراب السعال بمكونات صناعية

شراب أمبروكسول ، بالإضافة إلى الأسماء التجارية الأخرى لأدوية السعال حال للبلغم (البلغم السميك الرقيق) على أساس هيدروكلوريد أمبروكسول - أمبروبين ، أمبروهكسال ، لازولفان ، برونشوفال ، كولداك برونشو ، شراب هاليكسول - هي بطلان في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. الآثار الجانبية وطرق الإعطاء والجرعات - في وصف مفصل  لشراب Lazolvan .

على الرغم من تأثير حال للبلغم بشكل كبير وتسهيل إفراز البلغم ، لا يوصف شراب برومهيكسين للحوامل خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. برومهيكسين هو نظير اصطناعي للقلويد الوعائي للعدالة ، فهو يعبر المشيمة ، وهذا سبب وجيه لرفض تناول هذا الشراب في وقت لاحق.

يستخدم شراب Omnitus (الأسماء التجارية الأخرى - Sinekod ، Panatus) في علاج السعال الجاف ؛ تعمل مادته الفعالة ، بوتاميرات ، على منطقة الدماغ التي تتحكم في منعكس السعال وتثبطه. على الرغم من عدم إجراء دراسات مضبوطة ، فإن هذا العلاج موانع في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، وفي الثلثين الثاني والثالث من الحمل ، يتم وصفه تحت إشراف الطبيب الذي يجب أن يوازن بين الفوائد التي تعود على المرأة الحامل والمخاطر المحتملة على أن يولد الطفل. جرعة واحدة من الشراب - 30 مل ، عدد الجرعات في يوم واحد - لا يزيد عن أربع. يمكن أن تتجلى الآثار الجانبية من خلال الدوخة والغثيان واضطراب الأمعاء.

شراب Stoptussin له توصيات مماثلة ، باستثناء butamirate ، لتسهيل إزالة إفرازات الشعب الهوائية التي تحتوي على guaifenesin مزيل للقلق ، والأدوية من هذه المجموعة الدوائية هي بطلان أثناء الحمل. في هذه الحالة ، يجب على الطبيب الذي يصف هذا الدواء أن يتأكد من أن الفائدة الهامشية الناتجة عن الأم ستكون أعلى من المخاطر على الجنين ، خاصة في المراحل المبكرة ، عندما يكون أكثر عرضة للخطر. وفقًا لبعض الدراسات الأجنبية ، فإن استخدام guaifenesin على خلفية الحمى في الثلث الأول من الحمل يزيد من خطر عيوب الأنبوب العصبي للجنين.

كما هو مبين في التعليمات ، فإن شراب Ascoril ، الذي يحتوي على برومهيكسين ، سالبوتامول و Guaifenesin ، هو بطلان في الحمل لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي والربو القصبي.

يحتوي شراب Erespal ، الموصوف لالتهاب الشعب الهوائية المزمن والربو القصبي ، على مضادات الهيستامين فينسبيريد ، والتي يمكن أن يكون لها تأثير ماسخ وهو بطلان في النساء الحوامل.

بعض العصائر الأخرى أثناء الحمل

خلال فترة الحمل ، قد تكون هناك حاجة إلى المسكنات وخافضات الحرارة. يمكن تناول شراب الباراسيتامول للصداع والحمى ، ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه لا يستخدم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. كل شيء مفصل في المادة -  باراسيتامول أثناء الحمل . مرادف للباراسيتامول ، والذي يحتوي على نفس العنصر النشط أسيتامينوفين ، شراب بانادول.

لكن نوروفين شراب دكتور ثيس (المرادفات - ايبوبروفين ، ايبوبروف ، ايبوفين ، الخ) هو بطلان للنساء الحوامل. إن استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات خلال فترة الحمل بأكملها ليس آمنًا ، حتى عندما ، كما تقول التعليمات ، "الفوائد المتوقعة للأم تفوق الخطر المحتمل على الجنين". والخطر الذي يتهدد الجنين هو إنهاء الحمل وظهور عيوب خلقية (في الأشهر الثلاثة الأولى) والإغلاق المبكر للقناة الشريانية وتطور أمراض القلب لدى الطفل في وقت لاحق.

شراب جافيسكون للحموضة المعوية (ألجينات الصوديوم + بيكربونات البوتاسيوم) يشير إلى مضادات الحموضة ، كل المعلومات الواردة في المقالة هي  Gaviscon forte Mint suspension .

مع ركود الصفراء والتهاب المرارة ، هناك حاجة إلى عوامل مفرز الصفراء:

• شراب ثمر الورد ، للتفاصيل انظر -  ثمر الورد أثناء الحمل المبكر والمتأخر
• شراب هولوساس (على أساس مستخلص الورك الوردي)
• شراب هوفيتول -  هوفيتول أثناء الحمل: ما هو موصوف ، وكيف يتم تناوله وكمية الشرب .

في حالة التهاب المثانة ومشاكل الكلى ، يوصى باستخدام شراب كانيفرون بخلاصة جذر لافاج (Levisticum officinale) وأوراق إكليل الجبل (Rosmarinus officinalis) وعشب القنطور (Centaurium erythraea) -  الكانفرون أثناء الحمل . ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أن القنطور يعزز الشهية ويمكن أن يحفز حركة الأمعاء وتشنجات الغشاء العضلي للرحم.

لم يُعرف بعد ما إذا كان طهي  شراب القيقب  يساعد في مكافحة العدوى وما إذا كان استخدامه آمنًا للمرأة الحامل.

هل من الممكن استخدام شراب Dufalac الملين مفرط التكاثر (الذي يحتوي على اللاكتولوز الذي يتفكك في الأمعاء ويزيد من حجم محتوياته) بالتفصيل في المادة -  Duphalac أثناء الحمل .

أثناء الحمل ، نقص الحديد في الجسم أمر غير مقبول ، ويتم استخدام المستحضرات التي تحتوي على هذا العنصر النزرة المهم لتغطيته. واحد منهم هو شراب Ferrum lek مع polyisomaltose الحديد. يمكن العثور على وصف مفصل في المنشور حول عقار  Maltofer ، وهو مرادف (اسم تجاري آخر) Ferrum lek.

يُمنع استخدام أي عقاقير ومكملات غذائية تحفز جهاز المناعة أثناء الحمل ، بما في ذلك شراب Tsitovir 3 الذي يتم وضعه كعامل مضاد للفيروسات.

أثناء الحمل ، من غير المقبول استخدام أي عقاقير ، مع التركيز على المراجعات الإيجابية للآخرين. الدواء الذي ساعد شخصًا ما يمكن أن يسبب ضررًا جسيمًا لصحتك ، لأن كل كائن حي  وتأثير العقاقير على الجنين هو  فرد. لذلك يوصى بشدة بعدم تناول الأدوية بناء على نصيحة الأصدقاء ، حتى لو وصفها الطبيب.