الغثيان في بداية الحمل: كيف يمكن محاربته والتخفيف من حدته؟

الحمل مرحلةٌ طال انتظارها ومثيرةٌ للكثير من النساء. فإلى جانب المشاعر الممتعة، تُطارد الأمهات الحوامل أحاسيسٌ غير عادية. أولها الغثيان في بداية الحمل. ومع ذلك، لا يُنذر هذا العرض بتشوهات في نمو الجنين. ووفقًا للإحصاءات، تظهر على 60% من النساء علامات التسمم في الأسابيع الرابعة إلى السابعة من الحمل. وأقل من 10% من الحوامل يحتجن إلى علاجٍ داخلي.

في معظم الحالات، يحدث التسمم دون عواقب أو مضاعفات. في الحالات الخفيفة، لا يتطلب أي علاج. إذا كان هناك فقدان حاد في الوزن، أو قيء شديد، أو ضعف، فلا غنى عن مساعدة طبيب مختص.

الاعتقاد الأكثر شيوعًا هو أن الضعف والغثيان أثناء الحمل المبكر أمر لا بد منه، وغيابهما يعد إشارة إنذار.

[ 1 ]، [ 2 ]

الأسباب غثيان الحمل المبكر

وفقًا لمعظم الخبراء، يحدث الغثيان نتيجةً لأدنى تغيرات هرمونية. عوامل الخطر:

• أمراض الجهاز الهضمي؛
• الوراثة؛
• أمراض الغدة الدرقية أو الكلى؛
• الإجهاد المتكرر؛
• الأمراض المعدية؛
• بدانة؛
• التسمم أو التسمم.

كذلك، قد يكون تدخين الأم الحامل سببًا للغثيان الشديد في بداية الحمل. وفي بعض الحالات، يكون ذلك نتيجةً للتنويم المغناطيسي الذاتي. تنفر العديد من الأمهات من تجارب سابقة، أو يُفرطن في الاهتمام بمخاوفهن. ربما، في هذه الحالة، ينبغي على الحامل زيارة طبيب نفسي.

مع أن الغثيان لا يدل على أي اضطراب، إلا أنه لا يُعتبر أمرًا طبيعيًا. فالتقيؤ المتكرر والقوي قد يؤثر سلبًا على صحة الأم والطفل. ويُعتبر مقبولًا في الصباح على معدة فارغة.

[ 3 ]

طريقة تطور المرض

هناك عدد كبير من النظريات المختلفة التي حاولت تفسير أسباب الغثيان في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. من بينها: الانعكاسي، والهرموني، والمناعي، والتحسسي، وغيرها. ومع ذلك، لم يتمكن المتخصصون حتى الآن من تحديد السبب الدقيق.

يتعرض جسم الأم الحامل لمهيجات متنوعة منذ لحظة الإخصاب. ليست جميع الأجهزة والأعضاء مستعدة تمامًا لمقاومة هذه المهيجات، ونتيجة لذلك، تحدث استجابة غريبة.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

الأعراض غثيان الحمل المبكر

تكتشف المرأة وضعيتها المثيرة للاهتمام في الأسبوع الرابع أو الخامس تقريبًا. في الوقت نفسه، تظهر أولى علامات التسمم المبكر. فبالإضافة إلى الضعف والرغبة الدائمة في النوم والانفعال، تبدأ الأم الحامل بالشعور بالغثيان والقيء وزيادة حاسة الشم.

تعاني العديد من النساء الحوامل من الغثيان في المراحل المبكرة من الحمل قبل انقطاع الدورة الشهرية. يصعب تفسير أسباب هذه الظاهرة. ربما يعود ذلك إلى الخوف والقلق أو التنويم الذاتي.

الأعراض الرئيسية للغثيان أثناء الحمل المبكر:

1. التقيؤ. يُميّز الأطباء بين عدة أشكال من التقيؤ:

• خفيفة. تتميز بنوبات قيء نادرة (تصل إلى خمس نوبات يوميًا). خلال الأسبوع، قد تفقد الأم الحامل من 1 إلى 3 كيلوغرامات. حالتها العامة طبيعية. قد يحدث خمول. لا تُسجل أي تغيرات في الفحوصات.
• متوسط. يزداد عدد نوبات القيء إلى ١٠ مرات يوميًا، ويتعطل الأيض. في غضون سبعة أيام، قد تفقد الأم الحامل ما يصل إلى ٥ كجم. قد ينخفض ضغط الدم، وقد يزداد معدل ضربات القلب. إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب، فسيكون التشخيص إيجابيًا.
• شديد. يصاحب هذا الشكل دوخة وغثيان في المراحل المبكرة من الحمل. يصل معدل نوبات القيء إلى عشرين مرة يوميًا. تُلاحظ اضطرابات في النوم، ولا يُحبس الماء والسوائل في المعدة. تفقد الحامل وزنها بشكل حاد، وتُعاني من جفاف اللسان. تظهر رائحة أسيتون حادة من الفم.

2. التهاب الجلد. حالات حدوثه أقل شيوعًا بكثير. غالبًا ما يظهر على شكل حكة جلدية.
3. الربو الاختناقي أو القصبي. يكون المرض حادًا ويصاحبه سعال جاف.
4. زيادة إفراز اللعاب. قد تظهر كحالة مرضية مستقلة أو مع القيء.

الغثيان الخفيف لا يتطلب علاجًا ويزول مع مرور الوقت. قد يحدث غثيان دون تقيؤ في بداية الحمل. يحدث هذا غالبًا على معدة فارغة أو في الصباح. لتخفيف هذا الشعور المزعج، يكفي تناول القليل من الطعام.

ومع ذلك، هناك عدد من الأعراض التي تشير إلى ضرورة الاتصال بمؤسسة طبية وإجراء فحص:

• تحدث نوبات القيء أكثر من 10 مرات في اليوم؛
• الحمى والغثيان في بداية الحمل؛
• ارتفاع معدل ضربات القلب؛
• تفقد الأم الحامل وزنها بسرعة.

إذا ظهرت عليك هذه الأعراض، يجب عليك استشارة طبيب متخصص والخضوع للعلاج.

التشخيص غثيان الحمل المبكر

ليس من الصعب على الأخصائيين تشخيص غثيان الحامل. لتحديد درجة وشدة المرض، يجب على الأم الحامل الخضوع للفحص والتحاليل اللازمة. نتيجةً لذلك، يستطيع الطبيب تحديد نسبة البيليروبين في الدم، والصوديوم، والبوتاسيوم، والجلوكوز، والنيتروجين، والبروتين، وجزيئات البروتين. أما في البول، فيحدد الطبيب مستوى البروتين، والأسيتون، والأصباغ الصفراوية، واليوروبيلين. ويمكن استخدام مستوى الهيموغلوبين لتحديد مدى جفاف جسم الأم الحامل.

تشمل التشخيصات الآلية للغثيان ما يلي:

• الموجات فوق الصوتية. يسمح فحص تجويف البطن بتقييم حالة ليس فقط القنوات الصفراوية والمرارة، بل أيضًا الأمعاء والكلى والبنكرياس؛
• اختبار الحموضة. يُظهر هذا الاختبار مستوى الحموضة في الجسم. إذا أظهر الاختبار أن درجة حموضة المعدة لا تزيد عن ٢.٠، فهذا يُشير إلى وجود أمراض الجهاز الهضمي أو عمليات التهابية.
• تنظير المريء والمعدة والاثني عشر. هو إجراء يُمكّن الطبيب المختص من تقييم حالة سطح المعدة والمريء والاثني عشر. يُستخدم لهذا الغرض جهاز خاص، وهو المنظار الداخلي. يُجرى هذا الإجراء في حالات الضرورة القصوى.

[ 9 ]، [ 10 ]

تشخيص متباين

يُجرى أيضًا تشخيص تفريقي. من الضروري تحديد التشخيص الدقيق، إذ إن الغثيان يصاحب أمراضًا مختلفة، مثل التهاب البنكرياس، والتهاب المعدة، والتسمم الغذائي، وسرطان المعدة.

علاج او معاملة غثيان الحمل المبكر

تهتم الأمهات الحوامل بالسؤال الرئيسي: ما يجب فعله وكيفية التخلص من الغثيان في المراحل المبكرة من الحمل؟ هناك العديد من الطرق الفعالة لمكافحة هذه المشكلة. مع ذلك، لا ينبغي عليكِ اللجوء إلى العلاج الذاتي. لتجنب الإضرار بنفسكِ وبطفلكِ، يُفضل إجراء فحص طبي واتباع توصيات الطبيب.

طرق علاج الغثيان في بداية الحمل

يتضمن علاج الغثيان القضاء على سبب حدوثه. ويهدف بشكل رئيسي إلى استعادة عملية الأيض، واستقلاب الماء والأملاح، وتحسين وظائف الأعضاء المهمة. يُعالج القيء الشديد والمتوسط في المستشفى. أما الغثيان الخفيف، فيمكن علاجه في العيادات الخارجية.

للتخلص من الغثيان المسائي في بداية الحمل، أول خطوة هي مراجعة نظام الحامل الغذائي. يجب تناول الطعام على دفعات صغيرة، حوالي 3-4 مرات يوميًا، مع تبريده.

يتضمن العلاج الدوائي استخدام الأدوية التي تساعد على التخلص من الغثيان والقيء:

• موتيليوم. يُستخدم هذا الدواء لعلاج اضطرابات حركية الجهاز الهضمي ونوبات الغثيان الشديدة. له تأثير مضاد للقيء والغثيان عن طريق حجب مستقبلات الدوبامين في الخلايا العصبية. موانع الاستعمال: النزيف الداخلي، الصرع، آلام البطن، ارتفاع ضغط الدم. وفقًا للتعليمات، الجرعة اليومية من الدواء هي 1-2 قرص، تُقسّم الجرعة إلى 3 مرات. يُؤخذ موتيليوم بعد الوجبات.
• سيروكال. يساعد على التخلص من الغثيان المستمر خلال فترة الحمل المبكرة. يُستخدم لعلاج القيء المتكرر والغثيان وتقلصات المعدة. تُحدد الجرعة بناءً على نصيحة الطبيب المعالج. نظرًا لأن الدواء قد يؤثر سلبًا على حالة الجنين، فإن متوسط الجرعة اليومية هو 10-15 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات. الآثار الجانبية: جفاف الفم، ضعف، خمول، تشنجات عضلية. إذا اتبعت المرأة توصيات الطبيب وتناولت الدواء بشكل صحيح، فستتحسن حالتها العامة بشكل ملحوظ، وستتحسن وظيفة الأمعاء.
• ريجيدرون. يؤدي الإسهال والغثيان في بداية الحمل إلى إخراج كمية كبيرة من السوائل من الجسم. ولاستعادة توازنها، يصف الأطباء هذا الدواء. الجرعة اليومية من الدواء هي 30/60 مل من المحلول لكل كيلوغرام من الوزن. تكفي عبوة واحدة من الدواء لترًا من الماء الدافئ. يُمنع إضافة السكر أو بدائله إلى المحلول الناتج، لأنها ستُقلل من تأثيره العلاجي. على الرغم من أن الدواء آمن، يُفضل تناوله تحت إشراف طبي.
• بوليفيبان. هذا مُمتزٌّ معويٌّ يُساعد في علاج الإسهال والغثيان والقيء، وله تأثيرٌ مُزيلٌ للسموم. يُؤخذ قبل ساعةٍ من تناول الطعام. يُمنع على النساء الحوامل تناول الدواء بمفردهن. يُحدد الطبيب، بعد الفحص، الجرعة ومدة العلاج.

للتخلص من الغثيان والقيء في بداية الحمل، يُجرى العلاج الطبيعي. يشمل العلاج الطبيعي ما يلي:

1. الرحلان الكهربائي الأنفي. يستخدم هذا الإجراء فيتامينات ب؛
2. النوم الكهربائي؛
3. تنشيط الدماغ.

يساعد إجراء هذه الإجراءات على قمع نشاط مركز القيء في الدماغ.

فعالية الطب التقليدي لعلاج الغثيان

للتخلص من الأعراض المزعجة، يلجأ الكثيرون إلى العلاجات الشعبية. ومن أكثر الطرق فعاليةً لمكافحة الغثيان في بداية الحمل، صباحًا أو مساءً:

• عصير التوت البري. لتحضير العصير، اغسل وهرس حوالي 150-200 غرام من التوت البري. صبّ الماء المغلي على التوت المهروس واتركه يغلي لمدة عشر دقائق. يمكنك إضافة عصير الليمون والسكر إلى العصير. يُنصح بشرب هذا العلاج عند ظهور أول شعور بالتقيؤ.
• عصير البطاطس. تُفرم البطاطس باستخدام الخلاط أو مفرمة اللحم. يُؤخذ السائل الناتج لعلاج الغثيان بعد تناول الطعام في المراحل المبكرة من الحمل، حوالي ملعقتين كبيرتين.
• للتخلص من حرقة المعدة والغثيان في بداية الحمل ينصح بشرب عصير اليقطين أو بذوره.

يؤدي الغثيان الليلي خلال فترة الحمل المبكرة إلى اضطرابات في النوم وتهيج. للتخلص من هذه الأحاسيس المزعجة، يمكنكِ اللجوء إلى العلاج بالأعشاب. يُعدّ مغلي بلسم الليمون الأكثر فعالية وأمانًا. لكل لتر من الماء، استخدمي 6 ملاعق كبيرة من العشبة. يُسكب المليسة مع الماء المغلي ويُنقع لمدة 3 ساعات. تناولي نصف كوب من المغلي 4-5 مرات يوميًا.

يُساعد أيضًا تناول شاي النعناع (20 غ)، وجذر حشيشة الهر (15 غ)، وزهور القطيفة (20 غ)، والأيارو (20 غ). يُسكب الماء المغلي (0.5 لتر) على خليط الأعشاب، ويُترك لمدة 3 ساعات. ثم يُصفّى الشاي، ويُتناول منه ثلاث ملاعق كبيرة 6 مرات يوميًا.

الشمر علاجٌ جيدٌ آخر يُساعد على التخلّص من الغثيان والقيء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. فهو يُحسّن الهضم ويُهدئ المعدة. لتحضير مغليه، انقعي ملعقةً صغيرةً منه في كوبٍ من الماء المغلي. بعد 10 دقائق، صفّي المغلي جيدًا. يُمكنكِ إضافة العسل أو عصير الليمون.

العلاجات المثلية للغثيان

يُفضّل العديد من الأخصائيين وصف علاجات المعالجة المثلية التي تُخفّف نوبات القيء وتُحسّن الحالة العامة للأم الحامل. واليوم، تُعدّ الأدوية المثلية التالية الأكثر شيوعًا:

1. كوكولين. تُزيل الأقراص الغثيان وتمنع القيء، وتُحسّن الشهية. يُؤخذ قرصان ثلاث مرات يوميًا. لا يُسبّب الدواء أي آثار جانبية. تشمل موانع الاستعمال عدم تحمل المريض للدواء.
2. بني داكن. يُطوَّر هذا الدواء على أساس الحبر المجفف للحبار الصيدلاني. يُوصف لعلاج نوبات القيء، والغثيان المستمر، والإمساك، والألم. يُحدَّد مُدَّة العلاج وجرعته من قِبَل الطبيب المُعالج.
3. إيبيكاكوانها. يُساعد هذا الدواء على التخلص من الغثيان الشديد وزيادة إفراز اللعاب. يُؤخذ الدواء ثلاث مرات يوميًا. تُحدد الجرعة من قِبل طبيب مختص.
4. الكولشيكوم. لعلاج الغثيان الناتج عن الطعام والقشعريرة، يُنصح بتناول الدواء ثلاث مرات يوميًا، ثلاث حبات.

الوقاية

لتجنب المعاناة من القيء والغثيان أثناء الحمل، يجب عليكِ الاستعداد جيدًا للحمل. فالحمل المخطط له سيساعد على تجنب ظهور أعراض مزعجة مختلفة.

يجب ألا ننسى التغذية. يجب أن يكون نظام المرأة الحامل الغذائي متنوعًا، وأن تكون الوجبات صغيرة، 3-4 مرات يوميًا.

يُنصح بتجنّب الإفراط في النشاط البدني. مع ذلك، من الضروري المشي في الهواء الطلق لمدة ثلاث ساعات يوميًا على الأقل، إذا سمحت الظروف الجوية بذلك. في الشتاء، يُنصح بارتداء ملابس دافئة لتجنب التجمد.

مشروبات الأعشاب مناسبة لعلاج القيء والغثيان. قبل تناولها، يُنصح باستشارة طبيب مختص.

من الجدير بالذكر أن الغثيان يُلازم جميع الحوامل تقريبًا. ومع ذلك، إذا استمعتِ إلى جسدكِ واتبعتِ نصائح الطبيب، فستتجاوزين هذه المرحلة بسهولة، وستتمكنين من الاستمتاع بفرحة الأمومة على أكمل وجه.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]