كيس المشيمة في الحمل

كما يشير الخبراء، فإن الكيس المشيمي أثناء الحمل هو رد فعل من العضو للالتهاب (في المراحل الأولية من تكوين المشيمة، تعتبر مثل هذه التكوينات طبيعية).

للمشيمة وظائف عديدة، لكن هدفها الرئيسي هو توفير الأكسجين للجنين. إضافةً إلى ذلك، تُزوّد المشيمة الجنين بجميع العناصر الغذائية التي يحتاجها، وتُنتج الهرمونات، وتحميه من دخول معظم المواد الضارة والبكتيريا. وقد أظهرت دراسات عديدة أن المشيمة تُساعد على تطوير مناعة المولود الجديد.

تلعب المشيمة دورًا مهمًا أثناء الحمل، لذلك يهتم الأطباء ليس فقط بصحة الأم الحامل وطفلها، بل يتحققون أيضًا من حالة المشيمة.

إذا شُخِّص وجود كيس مشيمي متأخرًا، فهذا يُشير إلى وجود التهاب حديث. يكون الكيس منفصلًا عن باقي المشيمة ولا يصله الدم، وكلما كبر حجمه، زاد اضطراب تدفق الدم. مع وجود كيس واحد صغير الحجم، يُستبعد تقريبًا أي ضرر للطفل، ولكن عند اكتشاف عدة أكياس، يُضطرب تدفق الدم المشيمي، وفي هذه الحالة، تُتخذ تدابير للوقاية من قصور المشيمة.

[ 1 ]، [ 2 ]

أسباب ظهور أكياس المشيمة أثناء الحمل

ينشأ كيس المشيمة أثناء الحمل نتيجةً لعملية التهابية. وحتى الأسبوع العشرين من الحمل، يكون الالتهاب نتيجةً لتكيف الجسم؛ وخلال هذه الفترة، تتشكل المشيمة بكثافة، مما يؤدي إلى التهاب طفيف في الرحم. ويُعد ظهور الكيس أثناء نمو المشيمة بمثابة حماية من الالتهاب وعواقبه.

يشير ظهور الكيس بعد الأسبوع العشرين إلى وجود مرض ما، حيث لا ينبغي أن تكون هناك أي عمليات التهابية في هذا الوقت.

يمكن أن يظهر الكيس أيضًا نتيجة لعدوى أو إصابة أو تغيرات ندبية في جدران الرحم بعد عمليات الإجهاض أو الولادة القيصرية وما إلى ذلك.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

أعراض كيس المشيمة أثناء الحمل

عادةً لا يظهر كيس المشيمة أثناء الحمل، ويتطور دون أن يُسبب أي أعراض. يُكتشف الكيس أثناء فحص الموجات فوق الصوتية.

في حالة وجود كيس واحد صغير الحجم، لا يتطلب الأمر علاجًا خاصًا. في هذه الحالة، يراقب الطبيب تطور التكوين المرضي. يشغل الكيس الواحد مساحة صغيرة على المشيمة، ورغم انقطاع إمداد الدم عن هذه المنطقة، إلا أن هذا لا يؤثر سلبًا على الطفل. إذا كانت الأكياس متعددة، وتشغل مساحة كبيرة نسبيًا (أو كان أحدها كبيرًا جدًا)، فإن إمداد المشيمة بالدم ينقطع، وفي هذه الحالة قد تلاحظ المرأة قلة نشاط الطفل وبطء حركته (مع ذلك، لا يشير انخفاض نشاط الطفل دائمًا إلى ظهور كيس).

تشخيص أكياس المشيمة أثناء الحمل

يتم اكتشاف وجود كيس المشيمة أثناء الحمل عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

علاج أكياس المشيمة أثناء الحمل

عادةً لا يتطلب وجود كيس مشيمي واحد أثناء الحمل أي علاج. إذا تم اكتشاف كيس صغير واحد، فمن المرجح أن يراقبه الطبيب. إذا لم ينمو الكيس ولم تظهر أي تكوينات جديدة، يُترك الكيس حتى الولادة (بعد ولادة الطفل، تخرج المشيمة ويختفي الكيس من الجسم).

في حالة وجود عدة أكياس، يُنصح عادةً بالوقاية من قصور المشيمة. في حالة وجود كيس، ينقطع إمداد الدم، لكن كيسًا واحدًا صغيرًا لا يُسبب مضاعفات خطيرة، بينما قد يؤدي تعدد الأكياس إلى عدم حصول الطفل على الكمية المطلوبة من العناصر الغذائية والأكسجين.

ولمنع قصور المشيمة، يتم استخدام الأدوية لتحسين عملية التمثيل الغذائي وتدفق الدم وتجديد الأنسجة:

إنستينون دواء مركب يُحسّن عملية الأيض ونشاط القلب والدورة الدموية الدماغية لدى الجنين. يُستخدم هذا الدواء في علاجات معقدة للتخلص من الآثار السلبية لنقص الأكسجين على الجهاز العصبي للجنين.

يتم وصف Instenon عادة بجرعة 1-2 قرص 2-3 مرات في اليوم، ويتم تحديد مسار العلاج بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج.

يُعزز اليوفيلين الدورة الدموية بين المشيمة والرحم، ويُوسّع الأوعية الدموية بشكل جيد. يُستخدم الدواء على شكل أقراص أو حقن. تُحدّد الجرعة لكل حالة على حدة، وعادةً ما تُوصف جرعة من 0.5 إلى 1 قرص 3 مرات يوميًا. يُحدّد الطبيب جرعة الإعطاء الوريدي للدواء، مع مراعاة معدل الإخراج في كل حالة على حدة.

في طب النساء، يُستخدم أكتوفيجين على نطاق واسع، فهو يُحسّن الدورة الدموية بين الأم والجنين، ويُعزز نموه. يُصنع هذا الدواء من دم العجل، وله آثار جانبية ضئيلة، وفي حالات نادرة جدًا، قد تحدث ردود فعل تحسسية. يُستخدم أكتوفيجين على شكل محلول للإعطاء الوريدي أو العضلي، وأقراص. في المراحل الأولى من العلاج، يُستخدم محلول الحقن، وتُحدد الجرعة بشكل فردي، حسب حالة المرأة. عادةً، تُوصف جرعة من 10 إلى 20 مل مرتين يوميًا، وبعد 5 إلى 10 أيام، يُمكن الانتقال إلى العلاج على شكل أقراص، بناءً على تقدير الطبيب المعالج.

يمكن استكمال العلاج التقليدي بعلاجات شعبية فعّالة تُساعد في علاج نقص الأكسجين ونقص العناصر الغذائية لدى الجنين. تُعدّ صبغات أو مغلي أوراق الموز الجنة، والبتولا، والكشمش الأسود، وتوت الروان، وأزهار الزيزفون، والزعرور، ونسغ البتولا، مثاليةً لهذه الأغراض.

الوقاية من تكيسات المشيمة أثناء الحمل

كيس المشيمة أثناء الحمل هو نتيجة لعمليات التهابية فيها. يُعتبر ظهور أكياس صغيرة حتى الأسبوع العشرين، أثناء تكوّن المشيمة، أمرًا طبيعيًا؛ وفي هذه الحالة، لا ينبغي اتخاذ أي إجراءات وقائية. في المراحل اللاحقة، يُعتبر ظهور الكيس حالة مرضية تتطلب مراقبة دقيقة.

قد تُسبب العمليات الالتهابية في الرحم ظهور كيس أثناء الحمل. ولمنع ذلك، من الضروري علاج أمراض الأعضاء التناسلية في أسرع وقت ممكن والحفاظ على النظافة الشخصية.

تشخيص أكياس المشيمة أثناء الحمل

كيس المشيمة أثناء الحمل، إذا كان صغيرًا ووحيدًا، يكون تشخيصه إيجابيًا في معظم الحالات. لا يُسبب هذا الكيس اضطرابًا كبيرًا في إمداد الدم، ولا يحرم الجنين في الرحم من المواد والأكسجين اللازمين لنموه.

يمكن أن تؤدي التكوينات العديدة على المشيمة أو وجود كيس كبير إلى انسداد تدفق الدم بشكل شبه كامل. في هذه الحالة، يعتمد التشخيص على العلاج الفعال وفي الوقت المناسب. تُظهر الأدوية المستخدمة عادةً لتحسين عملية الأيض وتدفق الدم نتائج جيدة، مما يسمح للمرأة ببلوغ نهاية فترة الحمل وإنجاب طفل سليم.

كيس المشيمة أثناء الحمل هو نتيجة عمليات مرضية، ومع ذلك، لا تُشكل هذه التكوينات دائمًا خطرًا على الطفل والأم. الأكياس الصغيرة لا تُهدد صحة الجنين ولا تتطلب علاجًا. وكقاعدة عامة، عند اكتشاف كيس صغير، يُفضل الأطباء مراقبة نموه بالموجات فوق الصوتية.

إذا لم ينمو الكيس، يُترك دون علاج حتى الولادة. إذا كان الكيس ينمو بسرعة أو ظهرت تكوّنات جديدة، فقد يُقرر الطبيب إجراء عملية وقائية من قصور المشيمة لزيادة إمداد الجنين بالدم وتزويده بالأكسجين والمغذيات.