Hypertonus من عضلات الساقين واليدين من الطفل: الأسباب عندما يمر ، وكيفية تحديد ما يجب القيام به؟

يعتبر ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال حديثي الولادة مؤشراً مهماً ليس فقط في تكييف الطفل مع الظروف البيئية ، ولكن أيضاً يمكن أن يشير إلى انتهاكات خطيرة من الجهاز العصبي المركزي. من المهم جداً تقييم نغمة عضلات الوليد بالاقتران مع الأعراض الأخرى من أجل التحدث بدقة أكبر عن وجود مشكلة معينة.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

علم الأوبئة

تشير إحصائيات توزيع ارتفاع ضغط الدم إلى أن هذا هو العرض الأكثر تكرارًا لأضرار الجهاز العصبي المركزي لمختلف الأمراض. يتراوح معدل الصدمة عند الولادة من 3 إلى 6 لكل 1000 طفل حديث الولادة ، وحسب درجة الانتشار بين الولادات الطبيعية ، يصل هذا العدد إلى 7٪. وفقا للدراسات ، فإن إصابة الولادة في العمود الفقري العنقي هو 85.5 ٪ من جميع إصابات الولادة. يمكن أن يكون مثل هذا الصدمة من العمود الفقري العنقي مع ولادة فسيولوجية على الاطلاق ، والتي وفقا للبيانات هي أكثر من 80 ٪ (وخاصة في primiparas). كل هذه الإصابات في أكثر من 96٪ من الحالات مصحوبة بانتهاك العضلات ، وأكثر من 65٪ هي فرط التوتر.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

الأسباب ارتفاع ضغط الدم في الأطفال حديثي الولادة

نغمة العضلات عند الطفل هي أحد مؤشرات حالة الجهاز العصبي. على الرغم من انخفاض مستوى معرفته للوهلة الأولى ، يمكن لهذا المؤشر أن يقول الكثير عن التنظيم العصبي في الطفل. هذا يرجع إلى سمات معينة من بنية الجهاز العصبي عند الأطفال حديثي الولادة.

الطفل المولود حديثاً والطفولة المبكرة هو نوع من الكائنات البحثية التي لها خصوصياتها الخاصة ، وهي مشروطة بمرحلة معينة من تطور الجهاز العصبي. أولا وقبل كل شيء ، يتعلق الأمر بتطور الدماغ ، الذي يضمن استجابة فريدة لعمل مختلف العوامل الخارجية والداخلية. يتم إنشاء الصعوبات في تحليل الحالة العصبية عن طريق الملامح المناسبة لتشريح ووظائف الأعضاء من الجهاز العصبي الوليدي:

1. أعلى مستوى من التكامل هو نظام talamopaladar.
2. أغلقت معظم الردود على مستوى جذع الدماغ وتحت القشرية.
3. هيمنة التثبيط على الإثارة ؛
4. هيمنة الأعراض الدماغية على الأعراض البؤرية ، بغض النظر عن طبيعة العامل الممرض النشط ؛
5. التواجد في الحالة العصبية للأعراض ، والتي ، على عكس البالغين والأطفال الأكبر سنا ، لها طابع فيزيولوجي ؛
6. قلة الكلام وعدم القدرة على إخبار مشاعرك.
7. وجود ردود فعل سلوكية غريبة.
8. المرونة العصبية عالية من الجهاز العصبي المركزي وما يرتبط بها من زيادة القدرة على إصلاح الأنسجة العصبية.

علاوة على ذلك ، عند التفريق بين الخلايا العصبية في الدماغ و myelinating المسارات التي تجري ، وتثبيط نشاط الهياكل القديمة يحدث وتغير في طبيعة استجابة الكائن إلى المنبهات. في هذه الحالة ، يؤدي تلف الهياكل المختلفة للدماغ إلى اضطراب في عمله ككل ، ويظهر الطفل المريض أعراضًا عامة ، كرد فعل للإصابات المحلية. لذلك ، يمكن اعتبار انتهاك النغمة إحدى ردود الفعل الشائعة هذه ، مما يشير إلى تلك المشاكل أو غيرها.

طفل حديث الولادة سليم لديه ارتفاع ضغط الدم الفسيولوجي لجميع العضلات لمدة تصل إلى شهر واحد. إذا تم التعبير عن هذا الشرط لفترة أطول أو بشكل مختلف عن كلا الجانبين ، فإنه يكون بالفعل فرط نشاط مرضي ، يجب تحديد سببه.

لذلك ، يمكن أن يؤدي تلف الجهاز العصبي المركزي لحديثي الولادة من أي نوع إلى تفاعل عام ، في هذه الحالة ، فرط التوتر. ولكن هناك عدد من الأسباب التي تؤدي في أغلب الأحيان إلى فرط التوتر. واحد من هذه العوامل المسببة هو تلف الدماغ نقص الأوكسجين أو نقص التروية. الأكثر حساسية لتأثيرات نقص الأكسجين هو الجهاز العصبي المركزي ، حيث يتم التعبير عن آليات الدفاع بشكل ضعيف. الخلايا العصبية هي أول من يعاني في ظروف تجويع الأكسجين. التسبب في تطور ارتفاع ضغط الدم في هذه الحالة هو انتهاك تسليم الأكسجين مباشرة إلى خلايا الدماغ. لكن الدماغ ، باعتباره العضو المركزي ، يتلقى المزيد من الطاقة والأكسجين ، كأداة ذات أولوية. بعد كل شيء ، في وقت ظهور نقص الأوكسجين ، يتفاعل نظام القلب والأوعية الدموية مع إعادة توزيع الدم مع إمدادات الدم السائدة للأعضاء الحيوية - ما يسمى ب "مركزية الدورة الدموية" (الدماغ والقلب). هذا يبطئ تدفق الدم الشعري للأعضاء متني. نقص الأكسجة في العضلات والأعضاء الداخلية يؤدي إلى تراكم اللاكتات وظهور الحماض الاستقلابي. يؤدي الحماض الاستقلابي إلى زيادة نفاذية جدار الأوعية الدموية ، والتي تؤدي مع تباطؤ تدفق الدم وزيادة التركيز إلى تأثير الحمأة و microthrombosis. النزيف الوبائي (نقطة وكبيرة في الحجم) ، وذمة دماغية ، نقص حجم الدم ، وانتهاك وظيفة جميع الأجهزة والأنظمة ، بما في ذلك العضلات ، هي ثانوية. تثبيط مركزي لتنظيم العضلات لهجة تحت تأثير نقص الأوكسجين في الدماغ من ناحية ، وتراكم اللاكتات في العضلات من جهة أخرى - وهذا كله يكمن وراء تطور hypertonia ، كرد فعل لتلف في الدماغ.

من بين أسباب أخرى، غالبا ما يكون فرط إصابة أثناء الولادة، وسببا مباشرا في انتهاك للتعصيب العضلات. وكثيرا ما لاحظت هذه الصدمة في العمل الميكانيكي للعوامل الخارجية، وكذلك الحركات المفرطة غير الفسيولوجية نتيجة للعمل النشط. وعلاوة على ذلك، قد يكون سبب هذا الضرر من خلال التدخلات التوليدية التي استخراج المحتمل لرئيس الطفل مع الشماعات الثابتة، وشماعات مع رئيس ثابتة في المؤخرة، والتناوب المفرطة عند عرض شخصي. استخراج الخام من الجنين والمنعطفات غير طبيعية تؤدي إلى اختلال الهياكل الأوعية الدموية ضغط Adamkevicha الشريان الذي يمد الدم إلى الحبل الشوكي وأعلى توسيع القطني. في حالة الحمل الخفيف، والضرر يمكن في بعض الأحيان يكون مصحوبا ذمة دماغية بسيطة أو ورم دموي. في صميم صدمة شديدة لنزيف. قد تكون مصحوبة إصابة الحبل الشوكي عن طريق خلع جزئي، العمود الفقري وانتهاك تحديد إطار العمود الفقري بأكمله. ونتيجة لإصابات الحبل الشوكي من نقص التروية الحبل الشوكي تطور مادة تؤثر أساسا نوى الحركية والخلايا العصبية الحركية الطرفية الحبل الشوكي الألياف العصبية الحركية. في كثير من الأحيان أن هذا المسار هرمي تضررت أيضا، وتقع في جانب من الدماغ. عندما ذمة التغييرات واضح سريريا عابرة في العضلات، وانكماش غير الطوعي من ردود الفعل العضلات الفردية أو ردود الفعل المرضية الفسيولوجية عدم التماثل، واضطرابات الحركة محيطي نوع في الآفات، ونوع المركزي في الإدارات الموجودة أدناه. ويرافق كل من هذه الأنواع من صدمة الولادة من فرط أعرب بدرجات متفاوتة. 

[17], [18], [19], [20], [21]

عوامل الخطر

بالنظر إلى أن أسباب ارتفاع ضغط الدم هي أضرار دماغية مختلفة لحديثي الولادة ، فمن الضروري تحديد عوامل الخطر التي يمكن أن يتطور فيها هذا الضرر. عوامل الخطر يمكن أن تكون على النحو التالي:

1. فقدان الدم أثناء الولادة ، والذي يسبب نقص الأوكسجين بسبب نقص الهيموجلوبين في دم الأم ؛
2. أمراض القلب والأوعية الدموية في مرحلة انهيار المعاوضة عند النساء الحوامل يؤدي إلى نقص تروية في الدماغ الطفل لفترة طويلة ؛
3. المخدرات أو المخدرات التي تخفض الإنجاب والاستهلاك الطبيعي للأكسجين من قبل الطفل ؛
4. انتهاك تبادل الغاز داخل الرحم مع الشيخوخة المبكرة للمشيمة أو المشيمة المنزاحة ؛
5. أمراض في الولادة ، مما يؤدي إلى وضع الجنين لفترات طويلة في قناة الولادة والضرر الولادة.

كل هذه العوامل ، بطريقة أو بأخرى ، تؤدي إلى انخفاض في تسليم الأكسجين إلى الخلايا العصبية أو الصدمات في المسارات العصبية ، وهذا يصاحبه ضرر في النظام التنظيمي وقد يظهر ارتفاع ضغط الدم كأحد أعراض هذا الضرر.

[22], [23], [24], [25]

الأعراض ارتفاع ضغط الدم في الأطفال حديثي الولادة

فرط التوتر الفسيولوجي عند الأطفال حديثي الولادة يرجع إلى الوضع الذي يكون فيه الطفل هو الفترة الكاملة للحياة داخل الرحم. لذلك ، يولد الأطفال الذين يتمتعون بصحة جيدة عند الولادة بفرط التوتر الفيسيولوجية ، والتي تستمر في الشهر الأول من العمر ثم تتلاشى. ولكن هناك حالات عندما يتم التعبير عن النبرة بشكل غير متساوٍ من كلا الجانبين أو تظل أطول من الوقت المحدد ، إذن هي بالفعل مسألة حالة مرضية.

يمكن أن تظهر أعراض ارتفاع ضغط الدم عند الولدان مباشرة بعد الولادة ، حتى قبل ظهور أي أعراض أخرى. أنها تزيد في نسبة لتكثيف نقص التروية أو نقص الأكسجين في الدماغ. ولكن هناك مظاهر أخرى قد تشير إلى أمراض الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن تكون العلامات الأولى لـ GIP للجهاز العصبي المركزي في شكل اضطرابات تنفسية فور الولادة. إذا كانت الآفات شديدة بشكل معتدل ، فقد تظهر أعراض الثقب والصراخ المتكرر والنشاط الحركي والنداء. إن ظهور التشنجات واضطرابات ضربات القلب نموذجية للإصابات الأكثر حدة. يمكن ملاحظة المتلازمة المتشنجة أيضًا على شكل نوبات تشنجية منشطية شائعة ، وفي شكل تقلصات محلية لمجموعات العضلات. علاوة على ذلك ، غالباً ما يكون الاختلاج ، في المواليد الجدد ، هو تشنج العضلات العضلية في الوجه بتعبيرات الوجه المختلفة في شكل حركة عضلات الوجه. هذه الأعراض جنبا إلى جنب مع ارتفاع ضغط الدم قد يشير إلى متلازمة فرط الإحساس.

الأضرار التي لحقت الحبل الشوكي خلال إصابات الولادة في الفترة الحادة يرافقه الخمول ، انخفاض ضغط الدم المعتدل في العضلات ، والتي يمكن أن تتغير إلى hypertonicity. في وقت لاحق ، قد تحدث ضائقة في التنفس ، ورباعي الرأس الشلل التشنجي ، أو شلل رباعي تحت مستوى الآفة ، وهو انتهاك للتبول وفقا للنوع المركزي. المظاهر المتكررة لمثل هذه الإصابات قد تكون عرضًا قصيرًا للرقبة مع عدد كبير من الطيات المستعرضة مثل "الأكورديون" والتوتر التالي لمجموعة عضلات الرقبة القذالي في فترة ما بعد الولادة. يتم دمج فرط ضغط الدم في الرقبة في الأطفال حديثي الولادة مع أعراض الرأس الدمية ، والذي يتجلى من خلال طية عرضية عميقة في الظهر إلى حافة حزام الكتف مع الرأس.

غالبًا ما يتم الاحتفاظ بارتفاع ضغط الدم في الأطراف عند الأطفال حديثي الولادة خلال النصف الأول من العمر بعد تلف الجهاز العصبي المركزي المنقولة. يمكن اعتبار ذلك فترة استرداد طبيعية ، عندما تكون النغمة في أحد الجوانب هي السائدة أو قد يكون تضخم الأطراف العلوية أكثر وضوحًا.

يمكن أن يظهر ارتفاع ضغط الدم في العضلات عند الأطفال حديثي الولادة لأول مرة بالفعل في مرحلة انتعاش الطفل ، مما يدل على الحاجة إلى علاج شامل.

متى يحدث ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال حديثي الولادة؟ إذا كان فرط التوتر الفيزيولوجي ، عند نهاية فترة الوليد ، يجب أن يمر. إذا خضع الطفل لإصابة نقص الأوكسجين أو نقص التروية في الجهاز العصبي المركزي ، فقد يستمر التشوه حتى نهاية السنة الأولى من العمر. في المستقبل ، يمكن أن تتطور العواقب في شكل انتهاكات المجال الكروي. إن مضاعفات ارتفاع ضغط الدم لا تكون غالبًا ، وليست ثابتة ، ولذلك ، يبدأ العلاج المبكر ، وكلما ازدادت سرعة اختفاء جميع المظاهر والمضاعفات. قد يتأخر هؤلاء الأطفال النمو البدني ، وكذلك النفسي ، والتي يمكن تصنيفها من خلال طرق مختلفة للعلاج.

[26], [27], [28], [29]

التشخيص ارتفاع ضغط الدم في الأطفال حديثي الولادة

ويستند تشخيص ارتفاع ضغط الدم في الأطفال حديثي الولادة على مجموعة من الذكاء ، والفحص ، والبحوث من وظائف الحركية ، ودراسة وظائف المحللون الحساسة ، ودراسة الجهاز العصبي اللاإرادي ، والبحث في الكلام. يتميز المواليد الجدد بحركات غير شبيهة بالتكافح ، مثل تيبس العضلات ، وفرط ضغط الدم الفسيولوجي للعضلات المثنية ، والصراخ العالي. يتم تقليل السمع ، ضعفت الإحساس بالألم. بالإضافة إلى ذلك ، يتميز تطور العصبية النفسية للطفل في فترة المواليد الجدد بوجود عدد من ردود الفعل غير المشروطة لحديثي الولادة. عند الفحص ، من الضروري تقييم:

1. موقف الطفل في السرير.
2. تنسيق الحركات
3. فحص الرأس:
   • موقفها فيما يتعلق الجذع
   • شكل الجمجمة
   • وجود عدم التماثل والتشوه
4. وجه الطفل:
   • حالة شقوق العين
   • حالة مقلة العين
   • الدولة التلاميذ
   • حركة العين
   • موقف وحركات الجفون العليا
   • الطيات الأنفية المتناظرة.
5. الجذع ، الأطراف العلوية والسفلية:
   • وجود الشلل ، الشلل ، المحاكمة ، الهزة ، كبر
   • المواقف القسرية للأطراف والجذع.

المظهر العام وسلوك الوليد لديهم بيانات تشخيصية مهمة. للحصول على البيانات الصحيحة والموضوعية ، من الضروري مراعاة عمر الحمل ودرجة نضج الطفل. عادة ما تكون الوصمات الناتجة عن disembryogenesis غير موجودة أو أن عددها قليل. وجود أكثر من 6 الوصمات dizembriogeneza هو الأساس لتشخيص المتلازمة من "الوضع التنسج". تعتمد الحركات النشطة لحديثي الولادة على الحالة السلوكية ووجود أو عدم وجود ضرر للجهاز العصبي. على سبيل المثال ، انتهاكات سلوك الطفل في شكل صراخ طويل الأمد أو ثابت ، أو قمع عام. الإثارة، ثابت، درجة عالية من المهارة صرخة غالبا ما تشير علم الأمراض الدماغية (رضح الولادة، والاختناق) إجمالي الاكتئاب، والغيبوبة في كثير من الأحيان هو علامة على تلف في الدماغ شديد (نزيف داخل الجمجمة الضخمة، والتشوهات الخلقية).

المضبوطات السريرية توصيف (صغيرة أو الحد الأدنى، كانت مخبأة، منشط، الارتجاجية، الرمع العضلي) لاول مرة والمدة ونهاية الهجوم، فضلا عن حالة الطفل في الفترة بين النشبات مهمة في تحديد التشخيص المتلازمة. لذلك ، من المهم مراقبة حالة الطفل ومراقبته طوال الوقت للحصول على تشخيص أكثر دقة. EEG رصد وneurosonography والرنين المغناطيسي للدماغ، والكيمياء الحيوية والسريرية اختبارات الدم واختبار وراثي يسمح التشخيص التفريقي للفرط في الأطفال حديثي الولادة مع تشوهات يمكن أن يسبب ذلك. في صور الأعصاب ، يمكنك التعرف على الأعراض المميزة لعلم الأمراض المعيّن. على سبيل المثال، والمناطق المحيطة بالبطين giperehogennost في الأمامي والخلفي القرن البطينات الجانبية، يمكن تلين بيضاء المحيطة بالبطين المشبوهة، والتي قد تحدث أثناء نقص التروية. يشير فرط التجانس في المناطق الفرعية إلى وجود نزف داخل البطين. وجود الخراجات يشير إلى الصداع النصفي أو العدوى المستمرة.

لا تقتصر التحليلات الضرورية لتشخيص ارتفاع ضغط الدم على المؤشرات العامة. إذا ، جنبا إلى جنب مع ارتفاع ضغط الدم العضلي ، وهناك أعراض أخرى هي سمة من سمات العدوى داخل الرحم ، ثم إجراء اختبارات الأطفال والأم بالضرورة لوجود مثل هذه الالتهابات. بعد كل شيء ، تأكيد مسببات العملية مهم جدا لمزيد من العلاج.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

تشخيص متباين

لأية آفات للجهاز العصبي المركزي ، التشاور مع طبيب العيون إلزامي. يمكن فحص قاع العين من الأيام الأولى من الحياة: الأطفال الذين يعانون من نزيف داخل الجمجمة قد يكون لديهم نزيف صغير أو أكثر ضخامة ، وفي أشكال معينة من الاضطرابات الأيضية للوحدات الدقيقة - شوائب الصباغ. هذا يسمح بإجراء التشخيصات فقط ، ولكن أيضًا التشخيص التفريقي.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

علاج او معاملة ارتفاع ضغط الدم في الأطفال حديثي الولادة

اليوم ، ليس هناك فكرة واضحة عن نفع وصف دواء لارتفاع ضغط الدم في العلاج التصالحي. من الضروري أن نأخذ بعين الاعتبار فترة التطور الوراثي ، عدم التباين والحساسية الفردية العالية عند الأطفال حديثي الولادة. على سبيل المثال ، يستخدم على نطاق واسع من المخدرات فعال في الأوعية ، والأساليب المكثفة لإنعاش الوليد ، ويستخدم اليوم في فترة حادة من تلف في الدماغ ، والتي يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات ثانوية من الدورة الدموية الدماغية. في الآونة الأخيرة ، فإن المبدأ الرئيسي لعلاج اضطرابات الجهاز العصبي المركزي في الأطفال حديثي الولادة هو دعم آليات التكيف الخاصة بهم بدلا من وصف الأدوية المتعددة. من الدقائق الأولى لحياة الوليد ، يجب أن تهدف مجموعة كاملة من التأثيرات العلاجية إلى تصحيح تلك الأعضاء والأنظمة (القلب والرئتين والكليتين ، وما إلى ذلك) التي تضمن قابلية البقاء للجهاز العصبي المركزي وعمله الطبيعي. يتم تنفيذ بقية العلاج وفقا لمبدأ متلازمي. ومع ذلك ، فإن ثلاثة متلازمات سريرية فقط (تشنجات ، ارتفاع ضغط الدم ، هيدروسيفاليك عضلي ، عضلي مفرط) تخضع بلا شك لوصفة الأدوية.

تشمل طرق علاج متلازمة التشنجات لدى طفل مصاب باضطراب نقص الأوكسجين بالجهاز العصبي المركزي في السنوات الأخيرة استخدام الباربيتورات والهيدانتوين والبنزوديازيبينات. عند الرضع ، يمكن إضافة الأدوية المضادة للاختلاج بعد الشهر الأول من الكاربامازبين مع فحص أولي للحساسية الفردية. أيضا في استخدام العلاج Cerebrokurin ، Tserokson ، Somazina. حتى الآن ، في الطب العملي يستخدم على نطاق واسع العلاج metabotropic في شكل Actovegin ، Instenona ، والفيتامينات B ، ATP ، فضلا عن Multipiotic "Symbier" وغيرها. تشير قائمة الأدوية الموصوفة إلى العلاج الأساسي. تركيبات مع العمل في الغالب فعال في الأوعية - Cavintonum، سيناريزين وغيرها - في وجود تغييرات المنصوص عليها في ديناميكا الدم الدماغي، ويتم تشخيص باستخدام تقنيات العصبية. وبالنظر إلى حقيقة أنه خلال السنة الأولى من العمر في الجهاز العصبي هي عمليتين متوازيتين - الانتعاش وانحطاط الخلايا العصبية تعديل ميتة Actovegin عمل تهدف إلى تعزيز المرونة العصبية.

1. الكار هو دواء من مجموعة من وسائل التمثيل الغذائي ، والتي تستخدم في العلاج المعقد لاضطرابات في العضلات وآفات الجهاز العصبي. المادة الفعالة للدواء هي الليفوكارنيتين. هذا هو مركب طبيعي ، والذي يدخل الخلية ، ويحمل الأيضات اللازمة في الميتوكوندريا ، مما يزيد من كمية الطاقة المركبة. في الخلايا العصبية ، فإنه يساعد على استعادة الاتصالات بسرعة ويسرع الميالين من الألياف. يتم تطبيق Elkar مع ارتفاع ضغط الدم من الوليد في شكل قطرات. الجرعة - قطرتان ثلاث مرات في اليوم ، للحصول على التأثير الكامل المطلوب لتطبيق الدواء لمدة شهر على الأقل. يمكن أن تكون الآثار الجانبية في شكل ضعف وعسر الهضم ، الأمر الذي يتطلب خفض الجرعة.
2. Glycine هو أحد الأدوية التي المكون النشط هو جليكاين ، وهو حمض أميني لا يمكن الاستغناء عنه للجسم. يعمل الدواء عن طريق تفعيل مستقبلات GABA ومنع مستقبلات ألفا. هذا يسمح للحد من تأثير محفز في الدماغ ويقلل من العضلات مفرط التوتر وأعراض أخرى من فرط الاستثارة. أيضا ، فإن الدواء له تأثير وقائي على الخلايا العصبية والألياف. طريقة استخدام الدواء هي في شكل قرص ، والتي يجب سحقها وتذوب في الحليب. الجرعة هي ثلث الجهاز اللوحي ثلاث مرات في اليوم. يمكن أن تكون الآثار الجانبية على شكل اضطهاد طفيف ، يمكن أن يكون مصحوبًا بالنعاس والخمول. يستخدم الجليسين لحديثي الولادة مع ارتفاع ضغط الدم أيضا للحد من سمية الأدوية النشطة الأخرى.
3. Tolperyl هو دواء يستخدم لتصحيح زيادة قوة العضلات. يقلل من كمية أستيل كولين النشط ، مما يزيد من تقلص العضلات. بسبب هذا الإجراء ، ينخفض التوتر الزائد ويحسن عمل جميع الأجهزة والأنظمة. جرعة الدواء هي 0.0125-0.025 غ / يوم. يمكن أن تكون طريقة التطبيق عضليًا ، وتقسم الدواء إلى جرعتين أو ثلاث جرعات. يمكن أن تكون الآثار الجانبية على شكل ارتعاش لبعض مجموعات العضلات ، وضوحا انخفاض ضغط الدم ، والخمول.
4. Somazine هو دواء منشط الذهن ، العنصر النشط منها citicoline. هذه المادة ، التي تدخل الدماغ وتحسن توصيل الأيونات عبر جدار الخلايا العصبية ، تطبع التوصيل العصبي. هذه الآثار على خلفية الأضرار التي تسبب نقص الأوكسجين إلى الخلايا العصبية هي مهمة جدا لتحقيق انتعاش أسرع للطفل. تدار المخدرات بالتنقيط عن طريق الوريد. الجرعة للأطفال هي 100 ملليغرام في اليوم ، وهو ما يعادل خمس الأمبولة. يمكن أن تكون الآثار الجانبية في شكل زيادة الضغط ، عدم انتظام دقات القلب.

تستخدم الفيتامينات والعلاج الطبيعي على نطاق واسع للغاية ، لأنه من المهم تحفيز العضلات عن طريق استخدام العلاج الطبيعي إلى جانب الأدوية. يجب القيام بالتدليك والجمباز لحديثي الولادة المصابين بارتفاع ضغط الدم في فترة الاستشفاء أولاً من قبل أخصائي ، ومن ثم تستطيع الأم نفسها أن تفعل ذلك مع الطفل على أساس يومي. يبدأ الجمباز العلاجي والتدليك مع 2-3 أسابيع من الحياة.

1. لتخفيض النغمة بشكل أفضل ، يمكن للأم أن تضع الطفل على بطنها في وضع "الجنين". لتهدئة العضلات ، يمكنك أيضًا وضع الطفل على الكرة الكبيرة مع هزازه. بعد ذلك ، تحتاج إلى تدليك عضلات الأطراف بالتزامن مع إزالة اليدين ، والضغط على الصدر.
2. يتم تسهيل تطبيع النغمة أيضا عن طريق العلاج بالضغط عن طريق الضغط على أصابعك على العضلات المصابة.
3. بعد ذلك ، قم بتدليك السطح الأخمصي للأقدام ، ثم يتم اغتنامها ، ثنيها وتمديدها في المفاصل.
4. يتم تحفيز رد فعل الدعم في وضع الوقوف مع دعم الطفل تحت الإبطين.
5. تمارين لتنمية النطق ، يمكن أن يتم تدليك اللغة من خلال التحدث مع الطفل بحيث يكرر الأصوات.
6. نظام علاجي إجباري لإنشاء وضع خاص للرأس والذراعين والساقين.

يجب أن تكون فصول التربية البدنية العلاجية فردية ، على الأقل مرتين يوميًا ، وتستمر من 20 إلى 30 دقيقة.

العلاج البديل

1. مفيدة جدا للحد من لهجة العضلات في الحمام مع الأعشاب المهدئة. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تقلى في حاوية منفصلة من 50 غراما من النعناع ، بدوره ، لحاء البلوط و 100 غرام من المريمية. يجب سكب هذا الحل مع لتر من الماء والإصرار لمدة 24 ساعة. علاوة على ذلك ، عند الاستحمام للطفل ، تحتاج إلى إضافة نصف لتر إلى الحمام ، وترك الباقي لفترة أخرى. بعد هذا الحمام الاسترخاء لا تزال بحاجة إلى جعل تدليك نقطة من الأطراف.
2. استخدم المرهم المحضر من أوراق الغار والعسل وزيت الزيتون. للقيام بذلك ، خذ ثلاثة أوراق كبيرة من الغار وطحنها إلى مسحوق. إلى ورقة تحتاج إلى إضافة ملعقة كبيرة من العسل وعشرة قطرات من زيت الزيتون. فمن الضروري الجمع بين المرهم في اتساق متجانس في حمام مائي ، ثم تبريده. يجب وضع مرهم يكون على شكل قطرة على المقابض والساقين ويفرك. قبل الإجراء ، تحتاج إلى التأكد من أن الطفل ليس حساسية. للقيام بذلك ، ينبغي تطبيق قطرة صغيرة على الساعد ومراقبة نصف ساعة لتفاعل الجلد.
3. يجب مزج أزهار الخيار مع زهور البابونج وإضافة زيت الزيتون حتى يتم الحصول على اتساق المرهم. ضعيه باستخدام قطرة صغيرة وافركه بعناية.
4. أثناء الاستحمام ، استرخاء العضلات مع إضافة الزيوت العطرية. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام قطرة واحدة من زيت القرفة وقطعتين من زيت اللافندر ، إضافة إلى الماء قبل كل طفل استحمام.

يمكن استخدام العلاج بالأعشاب بالفعل في فترة الشفاء.

1. عشبة الاوريجانو بالاشتراك مع بذور الكتان تنشط قوى تعويضية من الخلايا العصبية ولها تأثير الاسترخاء على العضلات. لإعداد التسريب ، تحتاج إلى تناول 10 غرامات من العشب و 20 غراما من بذور الكتان ، صب عليها بالماء الساخن المغلي. امنح الطفل خمسة جرامات كل يوم لمدة شهر.
2. ويستخدم البربري التسريب على نطاق واسع لاسترخاء العضلات كمرهم ، وكذلك كهدية. لإعداد الدواء ، تحتاج إلى أخذ ثلاثين غراما من الأعشاب وصب الماء المغلي في حجم 300 ملليلتر. بعد الاستيقاظ في ثلاث ساعات ، يمكنك البدء بتسريب الطفل لقطرتين مرتين في اليوم.
3. عشبة ألتي لها تأثير مهدئ أيضًا. لإعداد التسريب ، يجب أن تأخذ 50 جرام من العشب وتصب الماء الساخن. بعد الإصرار ، تحتاج إلى إضافة قطرة من زيت الزيتون وإعطاء طفلك قطرة واحدة من هذا التسريب مرة واحدة في اليوم.

يستخدم أيضا المعالجة المثلية في علاج ارتفاع ضغط الدم.

1. Acidum nitrikum هو علاج المثلية غير العضوية ، وهو مشتق من حمض النيتريك. يستخدم هذا الدواء لعلاج ارتفاع ضغط الدم في العضلات ، والذي يصاحبه تغييرات وضوحا في الأطراف العلوية والرقبة. جرعة من المخدرات لحديثي الولادة - اثنين من الكريات ثلاث مرات في اليوم. يمكن أن تكون الآثار الجانبية في شكل خمول ، وانخفاض ردود الفعل ، واضطرابات التبول.
2. Arnica هو علاج المثلية العشبية ، والذي يستخدم على نطاق واسع في ممارسة الأطفال. وهو فعال في علاج ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال حديثي الولادة ، والذي ينجم عن عوامل مؤلمة أو صدمة الولادة. يتم استخدام المستحضر في الحبيبات وتكون الجرعة عبارة عن أربع حبيبات مرة واحدة في الأسبوع ، ثم حبيبين في اليوم لمدة ثلاثة أشهر أخرى. يمكن أن تكون الآثار الجانبية فقط عندما يتم تجاوز الجرعة ، ثم قد تظهر الوخز في عضلات وجه الطفل.
3. Berberis هو دواء عضوي أحادي مكون يستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم ، مصحوبًا بنشاط حركي ضعيف للأطراف السفلية. غالبا ما تستخدم في علاج أشكال حادة من الشلل الدماغي. وتعتمد جرعة الدواء على درجة الاضطرابات ، وبحدوث اضطرابات بسيطة ، فهي عبارة عن حبيبة واحدة يوميًا. يمكن أن تكون الآثار الجانبية في شكل مظاهر الحساسية والحكة وضوحا.
4. Likopodium - إعداد المثلية ، والذي يستخدم لعلاج اضطرابات tonus في الأطفال الذين يعانون من انخفاض الوزن عند الولادة ، وفقر الدم والاضطرابات التنموية. الدواء لا يؤثر فقط على لهجة ، ولكن أيضا يحسن التوصيلية الطرفية للألياف العصبية. يتم تطبيق الوكيل في حبيبات اثنين من حبيبات خمس مرات في اليوم لمدة خمسة أيام ، ثم ثلاث حبيبات مرتين في الأسبوع. مسار العلاج هو 40 يوما. الآثار الجانبية نادرة جدا ، يمكن أن يسبب احمرار في الوجه.

يمكن استخدام العلاجات البديلة والمثلية فقط وفقًا لتوصيات الطبيب.

[46], [47], [48], [49], [50], [51]

الوقاية

في الأطفال دون علاج ديك صداع مجهول السبب، والتعب، والجنف، اختلالات الأوعية الدموية (بما في ذلك عدم استقرار ضغط الدم، خفقان، meteozavisimost، والدوخة، وزيادة التعرق، و). هؤلاء الأطفال غالبا ما تكون ذاكرة سيئة، وانخفاض في حدة البصر، واضطراب المهارات الحركية والجميلة، واحتمال اضطراب نقص الانتباه، من شدة التركيز، مشاكل في التعلم والتكيف الاجتماعي في الجماعية للأطفال. إعاقة النمو والتنمية في الجهاز العضلي الهيكلي ينشأ من عدم التنظيم وخرق تشكيل المنحنيات الفسيولوجية في العمود الفقري أثناء فرط التوتر لفترات طويلة.

ولذلك ، ينبغي أن تبرز التدابير الوقائية ، وينبغي أن تستبعد العوامل الضارة أثناء الحمل والولادة الطبيعية للأمهات مع تجنب الإصابة بصدمة الولادة.

يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال حديثي الولادة فيزيولوجياً لمدة تصل إلى شهر واحد ، ولكن إذا استمر لفترة أطول أو غير متماثل ، فإنه يتطلب التشخيص. مثل هذه الأعراض ، كقاعدة عامة ، لا يحدث أن تكون معزولة ، وهذا يدل على هزيمة الجهاز العصبي. لتجنب التعقيدات في المستقبل ، من الأفضل استخدام العلاج المركب باستخدام كل من الأدوية وأساليب العلاج الطبيعي.

[52], [53], [54], [55]

توقعات

يعتمد التشخيص للحياة والاستعادة الطبيعية لوظيفة العضلات على الضرر الهيكلي لدماغ الوليد ، والذي يحدد التطور الإضافي للطفل. الآثار الأكثر شيوعا لحدوث تلف لنقص الأوكسجين في الجهاز العصبي المركزي تشمل النوبات ، الشلل التشنجي ، ترنح ، فرط الحركة. في بعض الأحيان يتم دمجهم مع العمى تحت القشرة ، والاضطرابات المعرفية. فالأطفال الصغار (حتى سن 3 سنوات) غالبًا ما أزعجوا والديهم بنوم سيئ ، والارتجاع المتكرر ، والقلق المستمر والصراخ ، وامتصاص الثدي البطيء ، وتأخر النمو النفسي الحركي. ممكن تطور استسقاء الرأس. إذا لم يتم إجراء التشخيص في غرفة الولادة أو في الشهر الأول من عمر الطفل ، ستبدأ الأعراض العصبية بالظهور لمدة تصل إلى 3 أشهر. يمكن أن يصاب بالربو القصبي ، الأكزيما ، حساسية الطعام ، التهاب الجلد العصبي ، تشوهات العمود الفقري ، الصرع وفقر الدم.

[56], [57], [58], [59], [60], [61], [62]